Mik a szedés előfeltételei?

A PrEP szedése előtt kötelező elvégeztetni néhány tetsztet. A generikus PrEP-et önként szedő személyeknek is el kell, hogy végeztessék ezeket.

• HIV-teszt. A legfontosabb, hogy az adott személy meggyőződjön arról, hogy nem HIV-fertőzött. HIV-fertőzöttek nem szedhetnek PrEP-et. HIV-fertőzöttség esetén a PrEP szedése rezisztenciát válthat ki azok ellen a szerek ellen, amelyeket a személy a kezelés során kapna. Ha valakinek a közelmúltban influenzához hasonló tünetei voltak vagy ha a testén szokatlan kiütések jelentek meg, akkor ezt meg kell mutatni HIV-hez értő orvosnak, mert ezek lehetnek a korai HIV-fertőzés (szerokonverzió) tünetei.

• HIV vírusszám azoknál a személyeknél, akik az elmúlt 4 hétben potenciális HIV-fertőzésnek voltak kitéve (a negyedik generációs tesztek ablakperiódusa). Ez a teszt kimutathatja a legfrissebb HIV-fertőzést.
• Vesefunkció. A PrEP egyik hatóanyaga (tenofovir) esetenként csökkentheti a vesefunkciót (lásd a következő kérdést), ezért a veseértékek vizsgálata kötelező. Erre a vérből készülő kreatinin tesztet használnak, amiből egy eGFR-nek nevezett értéket számítanak. A PrEP szedése nem javasolt, ha az eGFR érték kevesebb, mint 60.
• Hepatitis B. Ez azért kell, mert a PrEP hatóanyagai hatnak a hepatitis B vírusra is. Hepatitis B fertőzött személy szedhet ugyan PrEP-et, de további klinikai vizsgálatok szükségesek. Adott esetben védőoltásokat is kaphat, a teszt eredményeitől függően.
• Teljes, átfogó vizsgálat az összes nemi úton terjedő betegségre, beleértve a hepatitis C-t is.

A HIV- és a többi nemi úton terjedő betegség tesztjeit háromhavonta javasolt elvégeztetni, a vesefunkciót pedig félévente (a vesebetegek vagy vesebetegség kockázatának kitett személyek esetén gyakrabban). Az előírások jelenleg nem tartalmaznak javaslatot a csontsűrűség rutinellenőrzésére vonatkozóan.

A PrEP-et felügyelet nélkül szedni felelőtlenség, ezért a fenti kötelező rutin vizsgálatokat jelenleg neked kell megoldani, például egy magán laborban! Háromhavonta járj el STD tesztre és legalább félévente kötelezően teljes vérkép vizsgálatra, különös tekintettel a vesefunkcióra.

Ez kötelező! A laborvizsgálatokat kihagyni felelőtlenség, és ezért kizárólag a PrEP-szedőt terheli felelősség jelenleg! Te vagy a felelős saját magadért és azért, hogy meggyőződj róla, hogy egészséges vagy és a vesefunkcióid megfelelők!